Новое
Популярное
Успехи трансплантации обострили внимание на вопросы смерти
Совершенно иначе обстоит дело с пересадкой сердца. Первая, правда безуспешная, попытка пересадки сердца человеку от обезьяны была выполнена американским хирургом Харди (1964 г.). Затем К. Барнард в декабре 1967 г. произвел пересадку сердца от человека человеку. Больной прожил 18 дней и погиб вследствие отторжения органа. Начался период бума в хирургии. В ряде стран стали делать эти операции, несмотря на технические, иммунологические и правовые препятствия. Сам К. Барнард, молодой способный хирург, перед первой операцией стажировался в США, СССР и других с...
Как Игнац Земмельвейс спас миллионы жизней
Сегодня мы воспринимаем микробную теорию, гласящую, что болезни вызваны бактериями, вирусами и другими вредоносными микроорганизмами, как нечто само собой разумеющееся. Но почти до конца XIX века эта идея казалась людям неправдоподобной, даже бредовой. Большинство врачей были не в состоянии принять ее, не поступившись привычным образом мыслей, и крайне неохотно отказывались от устоявшихся убеждений (например, теории миазмов). [...] Однако в конце XIX века состоятельность микробной теории была неопровержимо доказана, и это навсегда изменило не только медицинскую практику, но и наше отношение к ...
Что делать врачу, если его пациент – будущая мать с наркотической зависимостью?
Это была не вся правда, но мне ужасно не хотелось признавать свое участие в том, что и я, и Рейчел считали неизбежным. Пусть так, но я все равно корил себя за трусость и никак не мог рассказать ей все прямо. — Но они же спросят вас, верно? Захотят узнать ваше мнение, – спросила она.  Я кивнул. Мы обсуждали это уже столько времени, что тянуть дальше я просто не мог. — А вы, доктор, вы же знаете, что я буду хорошо ухаживать за ним? Что стану хорошей матерью? У него будет все, чего...
Изоляция как способ борьбы с заразными болезнями
Многие социальные реакции на людей с этой болезнью [проказой – прим. LIVREZON] основывались на библейских учениях. Только в Библии содержится около 50 упоминаний об этой болезни (Mac Arthur, 1953). Согласно одному библейскому мнению, люди с этой болезнью нечисты (Lewis, 1987). Например, в Левите 13: 44–46 говорится: «Теперь у того, кто будет осквернен проказой и отделен приговором священника, должны быть развязаны одежды его, голова должна быть обнажена, рот покрыт тканью, и он будет кричать, что он осквернен и нечист. Все время, пока он заражен и нечист, он будет жить один вне стана». Иудео-х...
Акалькулия – причины и симптомы по А. Р. Лурия
Известно, что нарушения счетных операций могут возникать при самых различных по локализации очаговых поражениях мозга; эти операции существенно страдают и при общих формах снижения мозговой деятельности. Однако тот синдром «акалькулии» , который возникает при поражении теменно-затылочных отделов мозга, как это отчетливо показано рядом исследований (Гейльброннер, 1910, Перитц, 1918; Хэд, 1926; Зингер и Лоу, 1933; Ланге, 1936; Крапф, 1937; А. Р. Лурия, 1945; 3. Я. Руденко, 1958 и др.), имеет настолько определенный характер, что может быть с успехом использован при топической диагностике этих пор...
Почему в России врачи не успевают принять пациентов, а в Германии успевают?
Есть у нас среди критериев качества медицинской помощи такой – повторные визиты. Если человек пришел один раз и больше не пришел – что это за доктор такой? Доктор, к которому повторно никто не хотел прийти, не очень хороший доктор. Ведь так мы думаем? На первичном приеме ты должен посмотреть, послушать, о чем-то подумать, назначить обследование. А потом уже, основываясь на динамике наблюдения и результатах этих исследований, назначить лечение. У тебя 12 минут на каждого пациента. Получается, что в день ты обязан принять 40 человек. На самом деле, все хрон...
Открытие первичной боли Артуром Яновым
Несколько лет назад мне пришлось услышать нечто такое, что буквально перевернуло мою профессиональную жизнь и жизнь моих пациентов. То, что я услышал, может изменить саму природу психотерапии в том виде, в каком мы ее сегодня знаем, — то был жуткий нутряной крик молодого человека, рухнувшего на пол во время психотерапевтического сеанса. Я могу уподобить этот вопль лишь душераздирающему крику человека, которого собираются убить. Моя книга посвящена именно этому воплю и тому, что он может означать для раскрытия тайны возникновения неврозов. Молодого человек...
Ольга Уколова: Психодиагностика по рисунку – возможности и ограничения
Можно ли по рисунку ребёнка заподозрить насилие в семье? Могут ли мужчину посадить в тюрьму по статье 134 УК РФ из-за того, что психолог совершил ошибку, интерпретируя рисунок дочери? Детский рисунок – это информативный инструмент для выявления органической патологии головного мозга. Но насколько он точный? В этой статье разберемся, какие ошибки может совершить психодиагност и какими способами можно с ними бороться.  Ошибка в интерпретации ценой в тюремное заключение  Это рисунки семилетней девочки, дочери чиновника ...
Психотические состояния у детей: кейсы из практики
Особо острые состояния (психотические) часто проявляются в множественности, спутанности и смешанности образов в рисунке. Обычны грубые искажения формы и пропорций, смещение отдельных частей изображения. Появляются случайные хаотические линии и штрихи. Все эти особенности можно видеть на рис.63. В процессе рисования Аня непрерывно комментировала свои действия, рассказывая об изображаемом ею персонаже. Комментарии были сбивчивыми и противоречивыми.Рис. 63. Выполнен Аней Д., 7 л. 2 мес. Состояние психотического возбуждения Аня была приведена на консультацию ...
Детская депрессия и тревога: кейсы из практики
Особенностями изображения на рис. 30 являются резко уменьшенный размер (уменьшенным можно считать изображение человека, занимающий по высоте менее 1/3 листа) и размещение его в углу листа. Эти признаки характерны для депрессивного состояния. В менее выраженном виде они встречаются при субдепрессии, снижении настроения, не доходящем до собственно депрессии. В данном случае депрессия подтверждается как всей совокупностью данных психологического обследования, так и результатами обследования ребенка психиатром. Изменения...
Воспитание детей в детской больнице: как преодолеть стресс и страх?
Медицинским сестрам и воспитательницам, работающим с детьми раннего и дошкольного возраста, необходимо знать отклонения и изменения, происходящие в организме и психике ребенка под влиянием различных заболеваний и госпитализации. Психические факторы имеют чрезвычайно важное значение в сохранении здоровья и лечении болезней у детей, для которых характерна большая впечатлительность, живость и непосредственность чувств. Проф. В. И. Молчанов, всю жизнь отдавший лечению детей, неустанно повторял, что мероприятия воспитательного характера в больнице нужно считат...
Онкология или огнестрельное? Различия в лечении
Люди, пострадавшие от пуль, как правило, значительно моложе и в лучшем физическом состоянии, чем пациенты онкологии, поскольку рак является возрастным заболеванием. Так, например, вероятность развития рака головы и шеи достигает своего максимума на седьмом и восьмом десятках жизни, а возраст пациента напрямую отражается на восстановительном процессе. Кроме того, у пациентов с раком в области рта или горла опухоль редко когда оказывает значительное влияние на их внешний вид, если, конечно, она не успела разрастись, и тогда пациенту требуется пересадка фасции и кожи с руки или ноги на лицо. Тем ...