Действия спасателей при работе с пострадавшими: психология катастроф
1. Представьтесь пострадавшему, назовите ему свою профессиональную квалификацию («Здравствуйте, меня зовут Дмитрий Михайлович, я — врач»).
Чувства пострадавшего: возникает чувство надежности, облегчения оттого, что подошел не случайный прохожий, а профессионал.
2. Осторожно установите телесный контакт. Держите за руку или положите руку на плечо. Контакт с головой или другими частями тела не рекомендуется. Перед лежащим пострадавшим присядьте.
Чувства пострадавшего: сжатие ладони, статический контакт вызывает чувство защищенности, спокойствие оттого, что кто-то находится рядом
3. Давайте пострадавшему конкретную информацию о повреждениях, характере и длительности отдельных медицинских манипуляций («Я осмотрю ваш живот, вам надо потерпеть одну минуту»).
Чувства пострадавшего: подготовка к восприятию болевых ощущений мобилизует на преодоление трудностей. Конкретная информация («У вас, возможно, перелом») успокоит в большей степени, чем общая («Ваше состояние средней степени тяжести»).
4. Поддерживайте с пострадавшим разговор. Активно слушайте, если он говорит о своих мыслях и чувствах.
Чувства пострадавшего: человек в зависимости от индивидуальных особенностей и обстоятельств травмы испытывает негативные чувства (одиночества, безысходности, горя). Разговор снижает эмоциональное напряжение
5. Усиливайте уверенность пострадавшего. Давайте ему несложные задания («Придержите, пожалуйста, повязку, чтобы она не сползла с раны»).
Чувства пострадавшего: при выполнении несложных заданий усиливается чувство самоконтроля, осознание ситуации, возникает чувство уверенности в преодолении возникших трудностей.
6. Обращайтесь с пострадавшим, находящимся в состоянии угнетенного сознания, вежливо, корректно, доброжелательно. Избегайте при этом оценок, содержащих неблагоприятный прогноз.
Чувства пострадавшего: пострадавший, находящийся в состоянии угнетенного сознания, склонен к обостренному восприятию эмоций и информации извне.
7. Если вы вынуждены покинуть пострадавшего, скажите ему об этом. Проследите, чтобы рядом с ним все время находился собеседник («Мне нужно осмотреть других пострадавших, с вами рядом побудет этот человек, он также компетентен, если вам станет хуже, позовите меня»).
Чувства пострадавшего: если от пострадавшего отходят, не предупреждая, то у него возникает чувство страха, покинутости.
8. Обращайте внимание на родственников пострадавших. Разговаривайте с ними спокойным, доброжелательным, но твердым голосом. Пресекайте панические настроения. При необходимости давайте им конкретные несложные задания («Принесите воду» или «Следите за показаниями манометра, как только стрелка дойдет до нулевой отметки, скажите нам»).
Чувства пострадавшего: родственники пострадавшего склонны испытывать еще большие страдания в обстановке повышенного эмоционального напряжения. Выполнение конкретных действий придает им чувство нужности, уверенности в том, что они действительно помогают своим близким. Создается благоприятный окружающий настрой.
9. Общение с родственниками по поводу состояния пострадавшего и его прогноза должен проводить один человек, как правило, наиболее компетентный, старший по бригаде.
Чувства пострадавшего: родственники отнесутся с большим доверием к официальному заключению, основанному на объективных данных состояния пострадавшего, а также сделанному от имени наиболее опытного спасателя.
10. Защищайте пострадавших от взглядов зевак, например закройте его одеялом.
Чувства пострадавшего: у многих пострадавших возникает чувство стыда, неловкости из-за своего непристойного вида.
11. Подбадривайте пострадавших, говорите с ними вежливым и дружелюбным тоном («Вы хорошо держитесь, молодец!»).
Чувства пострадавшего: теплое, дружеское общение помогает снять психоэмоциональное напряжение.
12. В процессе передачи пострадавшего врачу приемного отделения позаботьтесь о том, чтобы общение с вашим подопечным в новой обстановке было таким же корректным. После передачи попрощайтесь, пожелайте ему скорейшего выздоровления.
Чувства пострадавшего: у пострадавшего возникает чувство благодарности спасателю и положительный настрой на выздоровление.
Психологическая помощь людям пожилого возраста
Возрастные особенности: повышенная значимость аспектов собственного мироощущения, самочувствия, ролевых функций. Пожилые люди оценивают несчастные случаи в большей степени как угрозу для собственного существования. Они более погружены в прошлое, в воспоминания. События настоящего воспринимаются с большей остротой, с ощущением быстротечности времени. Пожилые люди немалое значение придают нюансам межличностного общения, проявляют капризы, упрямство, отличаются повышенной раздражительностью.
1. Пожилым людям необходимо уделять достаточно времени, внимания и в первую очередь понимания, терпения.
Чувства пострадавшего: внимательное, терпеливое общение помогает снизить чувство страха, безысходности.
2. Информация должна преподноситься в медленном темпе, четко и ясно.
Чувства пострадавшего: у пожилых людей скорость мыслительных процессов несколько снижена, чем у людей среднего возраста.
3. Осторожно установите легкий телесный контакт.
Чувства пострадавшего: пожилые люди очень положительно реагируют на поддержку под руку, помощь при передвижении.
4. Разговаривайте с ними о происшедшей трагедии, активно слушайте, если говорят о своих чувствах. Общаться следует вежливо, на «Вы». Избегайте обращений типа «Бабушка!» и т.п.
Чувства пострадавшего: пожилым людям важно поделиться с вами не только подробностями катастрофы, но и переживаниями их жизни в целом. Пожилой человек перескакивает от события в прошлом к настоящему и обратно. Важно помнить о том, что, с точки зрения пострадавшего, разговор является логично выстроенным.
5. Необходимо успокоить и терпеливо объяснить, почему важно ехать в больницу.
Чувства пострадавшего: многие пожилые люди боятся ехать в больницу. Спокойное разъяснение, что в больнице их пролечат и они через определенное время вернутся домой, снижает страх поездки.
Психологическая помощь умирающим людям
1. Дайте почувствовать умирающему человеку заботу, внимание, общение.
Чувства пострадавшего: важно дать умирающему человеку возможность спокойно и с достоинством уйти из жизни.
2. Важно побыть рядом, подержать умирающего человека за руку.
Чувства пострадавшего: присутствие рядом человека, проявляющего внимание, заботу вызывает самое благодарное чувство у умирающего человека, снижает страх, чувство одиночества.
3. Известие о смерти говорите родственникам спокойным тоном, повышая при этом значимость пострадавшего в глазах близких ему людей («Мы предприняли все возможное, но из-за тяжести повреждений ваш муж умер. При этом он вел себя достойно!».
Чувства пострадавшего: известие о смерти с позитивной оценкой погибшего смягчает горе потери близкого человека.
Психологическая помощь детям
1. В обращении с детьми важно излучать настоящий оптимизм, уверенность и спокойствие. Ни в коем случае не следует допускать суетливых метаний и громких возгласов на месте происшествия.
Чувства пострадавшего: если дети замечают у взрослых панику, страх, беспокойство, то они легко поддаются этому влиянию. Наоборот, уверенность и спокойствие помогают ребенку побороть свой страх, справиться с тяжелой психологической ситуацией.
2. Подходите к ребенку по возможности в одиночку.
Чувства пострадавшего: если к ребенку ринется сразу несколько спасателей, то это может его напугать, и он еще глубже замкнется в себе.
3. К пострадавшему ребенку следует приближаться медленно. Чтобы установить контакт, нужно разговаривать с ребенком на уровне глаз, опустившись на колени.
Чувства пострадавшего: впечатления у детей усиливаются за счет угла их зрения, направленного снизу вверх. Из-за малого роста воспринимают спасателей, работающих с тяжелыми приборами, угрожающе.
4. Познакомьтесь с ребенком, узнайте его имя и сами представьтесь по имени.
Чувства пострадавшего: ребенку легче запомнить и привычнее употреблять «тетя Галя» (или «дядя Миша»), чем вспомнить имя и отчество спасателя.
5. Ребенка необходимо как можно быстрее удалить с места происшествия, нужно доставить его в спокойную, теплую и защищенную обстановку (например, в машину, находящуюся в стороне от места происшествия).
Чувства пострадавшего: уменьшение воздействия оптических, акустических, обонятельных раздражителей от проводимых спасательных работ является важным успокаивающим фактором для ребенка.
6. При возможности спасателям нужно предложить детям в зависимости от погодных условий горячие или холодные напитки, а также несколько кусочков печенья.
Чувства пострадавшего: следует принимать во внимание, что дети начинают быстро испытывать голод и жажду, поэтому важно удовлетворить эти потребности.
7. Негативное воздействие на психику ребенка оказывает наблюдение картин катастрофы сверху (например, ребенок сидит на плечах у взрослого).
Чувства пострадавшего: увеличение обзора, масштаба картин катастрофы усиливает интенсивность эмоционального воздействия, что непосильно для несформировавшейся психики ребенка.
Дети в возрасте от 2 до 5 лет
Возрастные особенности: дети этого возраста не в состоянии оценить угрожающую ситуацию, как таковую (разбитый автомобиль или горящий дом не являются чем-то ужасным). Дети ориентированы в первую очередь на способ поведения родителей, эмоции других взрослых людей. Только по реакции взрослых дети понимают, что происходит что-то необычное. Страх вызывают плач и стоны пострадавших, паника родителей (особенно мамы) и других взрослых.
1. Необходимо спокойное, доброжелательное общение. Важно успокоить, особенно маму, и как можно быстрее удалить ребенка с места происшествия (желательно, чтобы его унес родной или знакомый человек).
Чувства пострадавшего: чувство страха вызывают плач и стоны пострадавших, реакция и паника взрослых.
2. Если поблизости нет родных и знакомых ребенку людей, после знакомства с ним установите легкий телесный контакт (желательно взять ребенка на руки).
Чувства пострадавшего: осторожно установленный телесный контакт вселяет в детей чувство уверенности и спокойствия.
3. Побуждайте детей к беседе, игре (например, игра с фигурками из детского конструктора), рисованию.
Чувства пострадавшего: дети получают возможность, с одной стороны, чем-то заняться и отвлечься от происходящего, а с другой стороны, еще раз обыграть происшедшее событие и выразить этим свое отношение.
4. По возможности нужно дать ребенку мягкую игрушку (например, плюшевого медведя).
Чувства пострадавшего: мягкий теплый мех придает ребенку уверенность и чувство защищенности.
Дети в возрасте от 6 до 12 лет
Возрастные особенности: для этой возрастной группы установлено, что вид пострадавших кричащих людей воспринимается детьми угрожающе. В поведении детей может проявиться замедление интенсивности движений, либо, наоборот, ускоренная импульсивная двигательная активность, возможно чрезмерное уменьшение или увеличение осторожности. Реакцией на беспомощность взрослых может быть непоследовательное, капризное поведение по отношению к родителям.
1. Необходимо спокойное, терпеливое доброжелательное общение. В общении желательно избегать шутливого тона, штампованных фраз («Все не так уж и плохо»).
Чувства пострадавшего: дети этой возрастной группы часто конфликтуют с миром взрослых, и у них возможны такие сильные реакции, как грусть, гнев и даже агрессия (могут замкнуться в себе).
2. Поощрение конструктивных действий в интересах пострадавших.
Чувства пострадавшего: оказание помощи окружающим взрослым людям помогает подросткам почувствовать себя взрослыми.
3. Важно организовать доверительное общение, побуждать к вопросам, помочь в выражении страха, беспокойства. Не всегда имеет смысл рассказывать всю правду о случившемся, но ни в коем случае нельзя лгать.
Чувства пострадавшего: дети этого возраста имеют уже некоторый жизненный опыт, они с большей охотой будут вести разговор. Общение помогает подросткам справляться со своими эмоциями.
ЧТО ТАКОЕ БАЗА ЗНАНИЙ?
Концентрированная книга издательства LIVREZON складывается из сотен и тысяч проанализированных источников литературы и масс-медиа. Авторы скрупулёзно изучают книги, статьи, видео, интервью и делятся полезными материалами, формируя коллективную Базу знаний.
Пример – это фактурная единица информации: небанальное воспроизводимое преобразование, которое используется в исследовании. Увы, найти его непросто. С 2017 года наш Клуб авторов собрал более 80 тысяч примеров. Часть из них мы ежедневно публикуем здесь.
Каждый фрагмент Базы знаний относится к одной или нескольким категориям и обладает точной ссылкой на первоисточник. Продолжите читать материалы по теме или найдите книгу, чтобы изучить её самостоятельно.
📎 База знаний издательства LIVREZON – только полезные материалы.