Действия спасателей при работе с пострадавшими: психология катастроф

0
Фрагмент нашел Анатолий Рыжачков2/22/2023

1. Представьтесь пострадавшему, назо­вите ему свою профессиональную квалификацию («Здравствуйте, меня зовут Дмитрий Михайлович, я — врач»).

Чувства пострадавшего: возникает чувство надежности, облег­чения оттого, что подошел не случай­ный прохожий, а профессионал.

2. Осторожно установите телесный контакт. Держите за руку или поло­жите руку на плечо. Контакт с голо­вой или другими частями тела не рекомендуется. Перед лежащим пострадавшим присядьте.

Чувства пострадавшего: сжатие ладони, статический контакт вызывает чувство защищенности, спокойствие оттого, что кто-то нахо­дится рядом

3. Давайте пострадавшему конкретную информацию о повреждениях, харак­тере и длительности отдельных меди­цинских манипуляций («Я осмотрю ваш живот, вам надо потерпеть одну минуту»).

Чувства пострадавшего: подготовка к восприятию болевых ощущений мобилизует на преодоление трудностей. Конкретная информация («У вас, возможно, перелом») успокоит в большей степени, чем общая («Ваше состояние средней степени тяжести»).

4. Поддерживайте с пострадавшим разговор. Активно слушайте, если он говорит о своих мыслях и чувствах.

Чувства пострадавшего: человек в зависимости от индивиду­альных особенностей и обстоятельств травмы испытывает негативные чувства (одиночества, безысходности, горя). Разговор снижает эмоциональ­ное напряжение

5. Усиливайте уверенность пострадавшего. Давайте ему несложные зада­ния («Придержите, пожалуйста, повязку, чтобы она не сползла с раны»).

Чувства пострадавшего: при выполнении несложных заданий усиливается чувство самоконтроля, осознание ситуации, возникает чувство уверенности в преодолении возникших трудностей.

6. Обращайтесь с пострадавшим, нахо­дящимся в состоянии угнетенного сознания, вежливо, корректно, добро­желательно. Избегайте при этом оценок, содержащих неблагоприят­ный прогноз.

Чувства пострадавшего: пострадавший, находящийся в сос­тоянии угнетенного сознания, склонен к обостренному восприятию эмоций и информации извне.

7. Если вы вынуждены покинуть пострадавшего, скажите ему об этом. Проследите, чтобы рядом с ним все время находился собеседник («Мне нужно осмотреть других пострадав­ших, с вами рядом побудет этот человек, он также компетентен, если вам станет хуже, позовите меня»).

Чувства пострадавшего: если от пострадавшего отходят, не предупреждая, то у него возникает чувство страха, покинутости.

8. Обращайте внимание на родствен­ников пострадавших. Разговаривайте с ними спокойным, доброжелатель­ным, но твердым голосом. Пресекайте панические настроения. При необхо­димости давайте им конкретные несложные задания («Принесите воду» или «Следите за показаниями манометра, как только стрелка дойдет до нулевой отметки, скажите нам»).

Чувства пострадавшего: родственники пострадавшего склонны испытывать еще большие страдания в обстановке повышенного эмоцио­нального напряжения. Выполнение конкретных действий придает им чувство нужности, уверенности в том, что они действительно помогают своим близким. Создается благоприятный окружающий настрой.

9. Общение с родственниками по пово­ду состояния пострадавшего и его прогноза должен проводить один человек, как правило, наиболее ком­петентный, старший по бригаде.

Чувства пострадавшего: родственники отнесутся с большим доверием к официальному заключе­нию, основанному на объективных данных состояния пострадавшего, а также сделанному от имени наиболее опытного спасателя.

10. Защищайте пострадавших от взгля­дов зевак, например закройте его одеялом.

Чувства пострадавшего: у многих пострадавших возникает чувство стыда, неловкости из-за своего непристойного вида.

11. Подбадривайте пострадавших, гово­рите с ними вежливым и дружелюб­ным тоном («Вы хорошо держитесь, молодец!»).

Чувства пострадавшего: теплое, дружеское общение помогает снять психоэмоциональное напряже­ние.

12. В процессе передачи пострадавшего врачу приемного отделения позаботь­тесь о том, чтобы общение с вашим подопечным в новой обстановке было таким же корректным. После передачи попрощайтесь, пожелайте ему скорей­шего выздоровления.

Чувства пострадавшего: у пострадавшего возникает чувство благодарности спасателю и положи­тельный настрой на выздоровление.

Психологическая помощь людям пожилого возраста

Возрастные особенности: повышенная значимость аспектов собственного мироощу­щения, самочувствия, ролевых функций. Пожилые люди оценивают несчастные слу­чаи в большей степени как угрозу для собственного существования. Они более погру­жены в прошлое, в воспоминания. События настоящего воспринимаются с большей остротой, с ощущением быстротечности времени. Пожилые люди немалое значение придают нюансам межличностного общения, проявляют капризы, упрямство, отлича­ются повышенной раздражительностью.

1. Пожилым людям необходимо уделять достаточно времени, внимания и в первую очередь понимания, тер­пения.

Чувства пострадавшего: внимательное, терпеливое общение помогает снизить чувство страха, безысходности.

2. Информация должна преподноситься в медленном темпе, четко и ясно.

Чувства пострадавшего: у пожилых людей скорость мысли­тельных процессов несколько снижена, чем у людей среднего возраста.

3. Осторожно установите легкий телес­ный контакт.

Чувства пострадавшего: пожилые люди очень положительно реагируют на поддержку под руку, помощь при передвижении.

4. Разговаривайте с ними о происшед­шей трагедии, активно слушайте, если говорят о своих чувствах. Общаться следует вежливо, на «Вы». Избегайте обращений типа «Бабушка!» и т.п.

Чувства пострадавшего: пожилым людям важно поделиться с вами не только подробностями ката­строфы, но и переживаниями их жизни в целом. Пожилой человек перескаки­вает от события в прошлом к настояще­му и обратно. Важно помнить о том, что, с точки зрения пострадавшего, раз­говор является логично выстроенным.

5. Необходимо успокоить и терпеливо объяснить, почему важно ехать в больницу.

Чувства пострадавшего: многие пожилые люди боятся ехать в больницу. Спокойное разъяснение, что в больнице их пролечат и они через определенное время вернутся домой, снижает страх поездки.

Психологическая помощь умирающим людям

1. Дайте почувствовать умирающему человеку заботу, внимание, общение.

Чувства пострадавшего: важно дать умирающему человеку возможность спокойно и с достоин­ством уйти из жизни.

2. Важно побыть рядом, подержать умирающего человека за руку.

Чувства пострадавшего: присутствие рядом человека, проявля­ющего внимание, заботу вызывает самое благодарное чувство у умира­ющего человека, снижает страх, чувство одиночества.

3. Известие о смерти говорите родствен­никам спокойным тоном, повышая при этом значимость пострадавшего в глазах близких ему людей («Мы предприняли все возможное, но из-за тяжести повреждений ваш муж умер. При этом он вел себя достойно!».

Чувства пострадавшего: известие о смерти с позитивной оцен­кой погибшего смягчает горе потери близкого человека.

Психологическая помощь детям

1. В обращении с детьми важно излучать настоящий оптимизм, уверенность и спокойствие. Ни в коем случае не следует допускать суетливых мета­ний и громких возгласов на месте происшествия.

Чувства пострадавшего: если дети замечают у взрослых панику, страх, беспокойство, то они легко под­даются этому влиянию. Наоборот, уверенность и спокойствие помогают ребенку побороть свой страх, справить­ся с тяжелой психологической ситуа­цией.

2. Подходите к ребенку по возможности в одиночку.

Чувства пострадавшего: если к ребенку ринется сразу несколь­ко спасателей, то это может его напу­гать, и он еще глубже замкнется в себе.

3. К пострадавшему ребенку следует приближаться медленно. Чтобы уста­новить контакт, нужно разговаривать с ребенком на уровне глаз, опустив­шись на колени.

Чувства пострадавшего: впечатления у детей усиливаются за счет угла их зрения, направленного снизу вверх. Из-за малого роста вос­принимают спасателей, работающих с тяжелыми приборами, угрожающе.

4. Познакомьтесь с ребенком, узнайте его имя и сами представьтесь по имени.

Чувства пострадавшего: ребенку легче запомнить и привычнее употреблять «тетя Галя» (или «дядя Миша»), чем вспомнить имя и отчество спасателя.

5. Ребенка необходимо как можно быстрее удалить с места происшест­вия, нужно доставить его в спокойную, теплую и защищенную обстановку (например, в машину, находящуюся в стороне от места происшествия).

Чувства пострадавшего: уменьшение воздействия оптических, акустических, обонятельных раздра­жителей от проводимых спасательных работ является важным успокаива­ющим фактором для ребенка.

6. При возможности спасателям нужно предложить детям в зависимости от погодных условий горячие или холод­ные напитки, а также несколько кусочков печенья.

Чувства пострадавшего: следует принимать во внимание, что дети начинают быстро испытывать голод и жажду, поэтому важно удовлет­ворить эти потребности.

7. Негативное воздействие на психику ребенка оказывает наблюдение картин катастрофы сверху (например, ребенок сидит на плечах у взрослого).

Чувства пострадавшего: увеличение обзора, масштаба картин катастрофы усиливает интенсивность эмоционального воздействия, что непо­сильно для несформировавшейся психики ребенка.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет

Возрастные особенности: дети этого возраста не в состоянии оценить угрожающую ситуацию, как таковую (разбитый автомобиль или горящий дом не являются чем-то ужасным). Дети ориентированы в первую очередь на способ поведения родителей, эмоции других взрослых людей. Только по реакции взрослых дети понимают, что про­исходит что-то необычное. Страх вызывают плач и стоны пострадавших, паника роди­телей (особенно мамы) и других взрослых.

1. Необходимо спокойное, доброжела­тельное общение. Важно успокоить, особенно маму, и как можно быстрее удалить ребенка с места происшествия (желательно, чтобы его унес родной или знакомый человек).

Чувства пострадавшего: чувство страха вызывают плач и стоны пострадавших, реакция и паника взрослых.

2. Если поблизости нет родных и знако­мых ребенку людей, после знакомства с ним установите легкий телесный контакт (желательно взять ребенка на руки).

Чувства пострадавшего: осторожно установленный телесный контакт вселяет в детей чувство уве­ренности и спокойствия.

3. Побуждайте детей к беседе, игре (например, игра с фигурками из дет­ского конструктора), рисованию.

Чувства пострадавшего: дети получают возможность, с одной стороны, чем-то заняться и отвлечься от происходящего, а с другой стороны, еще раз обыграть происшедшее собы­тие и выразить этим свое отношение.

4. По возможности нужно дать ребенку мягкую игрушку (например, плюше­вого медведя).

Чувства пострадавшего: мягкий теплый мех придает ребенку уверенность и чувство защищенности.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет

Возрастные особенности: для этой возрастной группы установлено, что вид постра­давших кричащих людей воспринимается детьми угрожающе. В поведении детей мо­жет проявиться замедление интенсивности движений, либо, наоборот, ускоренная им­пульсивная двигательная активность, возможно чрезмерное уменьшение или увеличение осторожности. Реакцией на беспомощность взрослых может быть непо­следовательное, капризное поведение по отношению к родителям.

1. Необходимо спокойное, терпеливое доброжелательное общение. В обще­нии желательно избегать шутливого тона, штампованных фраз («Все не так уж и плохо»).

Чувства пострадавшего: дети этой возрастной группы часто конфликтуют с миром взрослых, и у них возможны такие сильные реак­ции, как грусть, гнев и даже агрессия (могут замкнуться в себе).

2. Поощрение конструктивных дейст­вий в интересах пострадавших.

Чувства пострадавшего: оказание помощи окружающим взрос­лым людям помогает подросткам почувствовать себя взрослыми.

3. Важно организовать доверительное общение, побуждать к вопросам, помочь в выражении страха, беспо­койства. Не всегда имеет смысл рас­сказывать всю правду о случившемся, но ни в коем случае нельзя лгать.

Чувства пострадавшего: дети этого возраста имеют уже некото­рый жизненный опыт, они с большей охотой будут вести разговор. Общение помогает подросткам справляться со своими эмоциями.

Источник: П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, С.В. Маруняк. Психология катастроф. Учебное пособие для студентов вузов. – М.: Аспект Пресс, 2008. – С. 317-323. (Для этой страницы текст переформатирован из таблицы для более удобного чтения в интернет-формате).

ЧТО ТАКОЕ БАЗА ЗНАНИЙ?

Концентрированная книга издательства LIVREZON складывается из сотен и тысяч проанализированных источников литературы и масс-медиа. Авторы скрупулёзно изучают книги, статьи, видео, интервью и делятся полезными материалами, формируя коллективную Базу знаний. 

Пример – это фактурная единица информации: небанальное воспроизводимое преобразование, которое используется в исследовании. Увы, найти его непросто. С 2017 года наш Клуб авторов собрал более 80 тысяч примеров. Часть из них мы ежедневно публикуем здесь. 

Каждый фрагмент Базы знаний относится к одной или нескольким категориям и обладает точной ссылкой на первоисточник. Продолжите читать материалы по теме или найдите книгу, чтобы изучить её самостоятельно.  

📎 База знаний издательства LIVREZON – только полезные материалы.

Следующая статья
Гуманитарные науки
В конце ночного дежурства я жажду заснуть как можно быстрее
Ближе к 40 годам связь между нехваткой сна и работой мозга стала для меня особенно ощутима. Иногда я сплю ночью, а иногда я вынужден спать днем. Отделение реанимации и интенсивной терапии, где я работаю, необычно тем, что там постоянно обязан находиться старший врач-консультант. Если ваша мама серьезно заболеет в 03:00 в рождественскую ночь, то ее все равно приму я или один из моих коллег, несмотря на поздний час. Хотя нет неоспоримых доказательств того, что присутствие старших врачей увеличивает шансы на выживание, это позволяет самым больным пациентам уже через несколько минут получить помощ...
Гуманитарные науки
В конце ночного дежурства я жажду заснуть как можно быстрее
Психология и психофизиология
4 гипотезы о том, почему распадаются браки
Психология и психофизиология
Как врачи сообщают семье, что пациент умирает?
Психология и психофизиология
Выгорание подобно стафилококковой инфекции
Психология и психофизиология
Система Станиславского, или как актеры вживаются в роль
Психология и психофизиология
Дейл Карнеги о том, как можно повлиять на поведение человека
Психология и психофизиология
Ричард Фейнман о том, как расположить к себе человека
Психология и психофизиология
Выученная недееспособность, профессиональная деформация и профессиональный психоз
Психология и психофизиология
Почему мы стремимся достигать поставленных целей?
Психология и психофизиология
Почему в семейных парах конфликт развивается не так, как в других социальных группах?
Биографии
«Плати или выметайся!»: как живет человек после концлагеря
Психология и психофизиология
Откуда возникает ненависть к самим себе – отвечает Курт Левин
Психология и психофизиология
6 мифов о выгорании, или как его воспринимает наше окружение
Психология и психофизиология
Жест на тысячу долларов, чтобы повысить производительность
Психология и психофизиология
Как общаться с ребенком, который получил психотравму после катастрофы?
Психология и психофизиология
Как внешняя среда помогает восстановиться после стресса?